景明时忽然想到之二中医药学与诗的

忽然想到（之二）

——中医药学与诗的思维特点（下）

文/景明时

上文说到，正是在漫长的人类发展过程中，中医药不断的发現、积累和研究、升华，形成了中国古代科学和医药资源伟大的宝库，是当代中医药创新发展的源头活水，也是承載中华灿烂文明、承系民族精神的载体；同时中医药理论也是打开中华文化宝库的“金钥匙”。

中医药理论思维是一种重实践的思维方式。古代医家用药物形象推得的功效均需经过临床疗效来证明方可成立，因此中药材的性能功效是前人经过无数次临床实践检验才建立的。至明代李时珍“考古证今，奋发编摩，苦志辨疑定误，留心纂述诸书”，用二十七年走遍大江南北，边采药边考证，三易其稿，最终写成中药巨著《本草纲目》，收录中药达种，被世界共认并称为“东方的百科全书”。

现在根据最新版的《中华本草》（年，上海科学技术出版社）记载，中药已有种，加上其他少数民族用药，最新统计是种左右。

中医药这种认识事物的方法，其重要性和意义，再举一个大家熟知的例子来说明：

比如常用中药青蒿，汉代《神农本草经》将其列为下品。现在《中药学》将其分类为清虚热药，其性寒（寒热温凉四气之一，性寒能清热），味苦（苦味药能泻火、降逆、燥湿、坚阴），归经：入肝、胆、肾经，主治：暑邪发热，阴虚发热，疟疾，骨蒸劳热。笔者近来方中用青蒿治疗新冠阳性后低热不退时至2个月以上者3例，疗效显著。

在年9月，屠呦呦为了寻找抗疟疾的药物，注意到了东晋著名医学家葛洪（抱朴子）《肘后备急方》中的记载：“治寒熱诸瘧方第十六：又方：青蒿一握，以水二升渍，绞，取汁，尽服之。”据此经屠呦呦团队艰难细致的实验研究，发现青蒿的乙醚提取物，对老鼠和猴子的疟疾的抑制率，几乎达到了%。现在青蒿素的重大发现，已经使万人的生存和健康状况得到改善。正因为有如此卓越的贡献，年10月5日，瑞典卡罗琳医学院宣布将诺贝尔生理学或医学奖授予屠呦呦。青蒿素是中医药奉献给全人类的礼物，所以说中医药学是一个伟大的宝库，由此可见一斑。

当然中医治病的根本特点是辨证论治，单味药的有效成分并不能完全说明中医临床的治疗效果，中医临床用复方治病，其效果可以从中医理论中得到解析与说明。但药物进入人体后引起何种现代微观学意义上的具体变化，还要通过现代科技手段去研究。虽然常用大部分中药的药理作用已进行了充分的研究（见《中药药理学》第二版规划教材），这是中医药的现代发展，但是这只能作临床应用的补充和参考，并不能代替对原生态饮片或制剂的应用，守正创新仍是时代的主题。

我们知道，由中药而方剂，由方剂而临证处方，都离不开意象思维模式，当然也有别的思维模式（如天人相应、整体观念、辩证论治、因人因时因地制宜等等），无论是否使用了汤头歌诀，这都与写诗的思维特点有一种相似性。

传统格律诗，是一种有节奏、有韵律的文体，是中华文化的国粹，是民族语言的精华，是文学艺术的瑰宝，并在世界文学宝库中一枝独秀，风格独特，占有特殊地位。

从诗的角度说，意象是情意和物象的结合，是主观和客观的统一。刘勰《文心雕龙》说“是以陶钧文思，贵在虑静，疏瀹（yue）五藏，澡雪精神，积学以储宝，酌理以富才，驯致以怿（yl）辞，然后使玄解之宰，寻声律而定墨，独照之匠，窥意象而运斤。此盖驭文之首术，谋篇之大端。”可见其对意象之重视。“意”为借助客观物象表达的主观情意，“象”是与主体发生情感关系的客观事物，也就是“寓意”之“象”，这是“驭文之首术，谋篇之大端”。正如清·刘熙载《艺概》中云：“山之精神写不出，以烟霞写之；春之精神写不出，以草树写之。”

诗也是开辟着一条通往事物奧妙的道路，也是去探寻和描述事物的本质和意义。但它与中医“阴阳五行”、“整体观念”等自然哲学客观规律的概括不同，诗歌除了 　　通过上述论述，我们知道中医学和写诗（广义的诗）在思维方式上具有同源性，而中医学面对生命意象，研究的是生命活动的自然规律，临证之处方，是这一理论体系的终端；而写诗之文学意象，是用来寄托主观情思的客观物象，是创作者的情感活动所创造出来的艺术形象，他的作品就是其心灵意蕴和情感活动的终端。

鉴于此，真的可以说这两家走着同样的路，中医学中的意象思维与传统文化中的意象思维是一脉相承的，所以俗浯有云“秀才学医，笼子里捉鸡”，诚不虚言也。因此我也才敢说医生给患者的处方也是诗意的表达。进一步可以说中医学是中华文明的结晶，它的主旨和精神也是塑造健康的真、生命的美，人性的善，中医学也是生活的艺术。

中医药是我国独特的卫生资源、是潜力巨大的经济资源、是具有原创优势的科技资源、是优秀的文化和重要的生态资源。传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容，是中华民族伟大复兴的大事。本文显然只是浅淡初论而已，但是仍然热切希望引起初学者和年轻一代的注意和兴趣。

（全文完）

（.5.1）

作者简介：景明时，中医副主任医师。甘肃古浪县人。年毕业于北京中医药大学，学士学位，医院、医院医院临床工作40年。论文和科普文章散见于《天津中医杂志》、《四川中医杂志》、《医院管理》、《脑电图学与神经精神病学杂志》等杂志及健康报、医药养生保健报及其他学术刊物。自年退休返聘于北京朝阳区八二中心中医科工作。偶有作品在媒体发表。